Galvus met - Thông tin chi tiết

Galvus met là sự pha trộn giữa Vildagliptin và Metformin, được sử dụng trong điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 2. Hãy cùng tìm hiểu chi tiết về công dụng và lưu ý khi sử dụng Galvus met.

Galvus met kết hợp giữa Vildagliptin và Metformin, được chỉ định trong điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 2. Công dụng cụ thể của thuốc:

• Thuốc được sử dụng bổ trợ chế độ ăn uống và luyện tập, giúp cải thiện kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân không kiểm soát được đường huyết khi dùng Metformin hoặc Vildagliptin một mình hoặc khi sử dụng phối hợp với Metformin và Vildagliptin riêng rẽ;
• Được chỉ định phối hợp với sulfonylurea để hỗ trợ chế độ ăn uống và luyện tập ở bệnh nhân không kiểm soát đường huyết đầy đủ bằng sulfonylurea và Metformin;
• Được sử dụng cùng với insulin để hỗ trợ chế độ ăn uống và luyện tập ở bệnh nhân dùng insulin và Metformin một mình không đạt hiệu quả kiểm soát đường huyết đầy đủ.

Liều dùng của Galvus met phụ thuộc vào từng trường hợp bệnh nhân và hiệu quả của việc dung nạp thuốc. Các khuyến cáo về liều dùng bao gồm:

• Liều khởi đầu dựa vào liều Metformin và/hoặc Vildagliptin hiện đã dùng của bệnh nhân. Thuốc nên được uống trong bữa ăn để giảm tác dụng phụ tiêu hóa do Metformin gây ra;
• Liều khởi đầu cho bệnh nhân đã dùng Vildagliptin nhưng không kiểm soát được đường huyết: Sử dụng liều khởi đầu thông thường của Metformin hydrochlorid và tăng dần theo đánh giá hiệu quả điều trị;
• Liều khởi đầu cho bệnh nhân không kiểm soát được đường huyết bằng Metformin: Sử dụng liều tương ứng của Galvus met với hàm lượng Vildagliptin và Metformin phù hợp;
• Khi kết hợp với sulfonylurea, cần cân nhắc giảm liều sulfonylurea để tránh nguy cơ hạ đường huyết quá mức.

Các tác dụng phụ khi sử dụng Galvus met có thể bao gồm:

• Tác dụng phụ thường gặp: Tiêu chảy, buồn nôn, nôn, chán ăn, đau đầu, chóng mặt, run rẩy, vị giác có mùi kim loại. Ngoài ra, có thể xuất hiện mệt mỏi, đau khớp, phù tay, táo bón, phù mắt cá chân hoặc bàn chân;
• Tác dụng phụ hiếm gặp: Sổ mũi, đau họng, sốt, nhiễm acid lactic (có thể gây chóng mặt hoặc buồn ngủ, nôn mửa hoặc buồn nôn dữ dội, đau bụng, nhịp tim không đều, thở nhanh), ngứa, da đỏ, thiếu vitamin B12 (dẫn đến mệt mỏi, hoa mắt, các triệu chứng tâm thần như rối loạn trí nhớ, nhầm lẫn);

Kết hợp Galvus met với sulfonylurea có thể gây ra các vấn đề như run, chóng mặt, hạ đường huyết quá mức, yếu, đổ mồ hôi nhiều. Bệnh nhân cần thăm bác sĩ ngay nếu gặp các tác dụng phụ như nhiễm acid lactic, phù mạch, viêm gan.

Nên hạn chế sử dụng Galvus met trong những trường hợp sau:

• Người mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào trong thuốc;
• Người bệnh có suy thận nặng (GFR <30 ml/phút);
• Người bệnh bị hôn mê do đái tháo đường;
• Người bị nhiễm toan chuyển hóa cấp tính như nhiễm toan đái tháo đường, nhiễm acid lactic;
• Người bị suy tim sung huyết nặng và đang điều trị bằng thuốc;
• Người bị suy gan, nghiện rượu mạn tính, ngộ độc cấp, phụ nữ đang cho con bú, và các tình trạng cấp tính có thể làm thay đổi chức năng thận như nhiễm trùng nặng, mất nước, sốc, tiêm tĩnh mạch chứa iod, bệnh lý mạn tính có thể dẫn đến thiếu oxy mô như suy hô hấp, suy tim, sốc, nhồi máu cơ tim.

Một số điều cần nhớ khi sử dụng thuốc Galvus met bao gồm:

• Không dùng Galvus met trong điều trị đái tháo đường tuýp 1 hoặc nhiễm toan ceton do đái tháo đường;
• Thực hiện xét nghiệm chức năng gan trước khi bắt đầu điều trị và kiểm tra định kỳ mỗi 3 tháng. Nếu transaminase tăng cao gấp 3 lần giới hạn bình thường hoặc tăng kéo dài, cần ngưng điều trị;
• Không dùng thuốc ở người bị suy gan, suy tim;
• Phụ nữ mang thai: Không nên sử dụng trừ khi lợi ích cao hơn nguy cơ đối với thai nhi;
• Phụ nữ cho con bú: Không nên sử dụng vì có khả năng bài tiết qua sữa mẹ;
• Khả năng sinh sản: Vildagliptin không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và phát triển phôi sớm.

Metformin có thể tương tác với các loại thuốc như Nifedipin, Furosemid, Amilorid, Glyburid, Procainamid, Digoxin, Morphin, Quinidin, Ranitidin, Quinin, Trimethoprin, Triamteren hoặc Vancomycin,...

Chưa có bằng chứng về tương tác giữa vildagliptin và các thuốc chống đái tháo đường cùng nhóm (Pioglitazon, Glibenclamid, Metformin hydrochlorid) hoặc một số loại thuốc khác như Digoxin, Amlodipin, Simvastatin, Ramipril, Valsartan hoặc Warfarin,...

Một số loại thuốc khi sử dụng cùng Galvus met có thể tăng mức đường huyết như Corticosteroid, thuốc lợi tiểu Thiazid, Phenytoin, Phenothiazin, Estrogen, Acid nicotinic, thuốc chẹn kênh calci và Zoniazid, thuốc tránh thai đường uống. Cần theo dõi chặt chẽ mức đường huyết và điều chỉnh liều metformin hoặc ngưng sử dụng thuốc ở những đối tượng này.