Tác dụng chính của thuốc Vinphastu 25mg

Thuốc Vinphastu 25mg thường được dùng để điều trị các triệu chứng liên quan đến mạch não như chóng mặt, tiếng ù tai, đau đầu do nguyên nhân mạch, sự mất tập trung.... Để hiểu rõ hơn về tác dụng chính của thuốc Vinphastu 25mg, tác dụng phụ, cách sử dụng đúng và những điểm quan trọng khi sử dụng, bạn có thể tham khảo thông tin chi tiết dưới đây.

Vinphastu chứa thành phần chính là Cinnarizine, thuộc nhóm thuốc hướng tâm thần, có dạng viên nén hàm lượng 25mg, sản xuất bởi Công ty cổ phần Dược phẩm Vĩnh Phúc (Vinphaco) – Việt Nam.

Thuốc được sử dụng trong điều trị các rối loạn mê đạo, chóng mặt, ù tai, buồn nôn, nôn mửa, giật cơ mắt; triệu chứng mạch máu não, như ù tai, chóng mặt, đau đầu do nguyên nhân mạch, kích thích, mất tập trung, mất trí nhớ; rối loạn tuần hoàn ngoại biên như Raynaud, khập khễnh cách hồi, rối loạn dinh dưỡng, xanh tím đầu chi, loét chi; kiểm soát say tàu xe và phòng chống đau nửa đầu.

2.1 Cơ chế hoạt động

Cinnarizine đã được chứng minh là chất đối kháng không cạnh tranh với cơn co thắt cơ trơn gây ra bởi các tác nhân hoạt động mạch khác nhau bao gồm (histamine, angiotensin, bradykinin, nicotine, acetylcholine, adrenaline, noradrenaline, BaCl2) và gây ra bởi sự khử cực KCl. Hoạt tính chống co cơ đặc hiệu được quan sát thấy trên cơ trơn mạch máu. Cinnarizine tác động trên đáp ứng co cơ của các sợi cơ trơn khử cực bằng cách ức chế chọn lọc luồng ion calci đi vào tế bào bị khử cực nhờ đó giảm thiểu sự hiện diện của ion calci cần cho việc cảm ứng và duy trì co cơ. Cinnarizine không độc hại và không ảnh hưởng đến các chức năng sinh lý quan trọng (hệ thần kinh trung ương, chức năng tuần hoàn, hô hấp).

• Hiệu quả lâm sàng và an toàn

Cinarizin là một dẫn chất của piperazin có tác dụng kháng histamin H1. Phần lớn thuốc kháng histamin cũng ức chế tiết acetylcholin và làm an thần. Thuốc kháng histamin có thể ngăn chặn thụ thể ở cơ quan tận cùng của tiền đình và ức chế hoạt hóa quá trình tiết histamin và acetylcholin. Để phòng say tàu xe, thuốc kháng histamin có hiệu quả hơi kém hơn so với scopolamine (hyoscin), nhưng thường dung nạp tốt hơn và ít gây buồn ngủ hơn như cinarizin hoặc cyclizin thường được ưa dùng hơn.

Phản xạ tiền đình mắt được tạo ra bởi sự kích thích nhiệt lượng của mê cung ở chuột lang bị cinnarizine làm suy giảm rõ rệt.

Cinnarizine đã được chứng minh là có tác dụng ức chế rung giật nhãn cầu.

2.2 Dược động học

Ở động vật, cinnarizine được chuyển hóa rộng rãi, N-dealkylation là con đường chính. Khoảng 2/3 chất chuyển hóa được thải trừ qua phân, phần còn lại qua nước tiểu, chủ yếu trong năm ngày đầu sau khi dùng một liều duy nhất.

• Sự hấp thụ

Ở người, sau khi uống, hấp thu tương đối chậm, nồng độ đỉnh trong huyết thanh xảy ra sau 2,5 đến 4 giờ.

• Phân bổ

Liên kết với protein huyết thanh của cinnarizin là 91%

• Chuyển đổi sinh học

Cinnarizine trải qua quá trình chuyển hóa rộng rãi chủ yếu qua CYP2D6 nhưng có sự thay đổi giữa các cá nhân đáng kể về mức độ chuyển hóa.

• Loại bỏ

Khoảng 2/3 chất chuyển hóa được bài tiết qua phân, phần còn lại qua nước tiểu (không thay đổi dưới dạng chất chuyển hóa và chất liên hợp glucuronid), chủ yếu trong năm ngày đầu sau khi dùng một liều duy nhất.

Thời gian bán thải được báo cáo của cinnarizin là từ 4 đến 24 giờ.

2.3 Chống chỉ định

• Bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ thành phần hoặc tá dược nào của thuốc Vinphastu 25mg
• Rối loạn chuyển hóa porphyrin.

2.4 Tác dụng phụ của thuốc Vinphastu 25mg

Thường gặp

• Rối loạn thần kinh trung ương: Ngủ gà
• Tiêu hoá: Rối loạn tiêu hoá, buồn nôn

Ít gặp:

• Rối loạn thần kinh trung ương: Nhức đầu
• Tiêu hoá: Tăng cân không kiểm soát, khô miệng
• Ra mồ hôi trộm, dị ứng nhẹ

Hiếm gặp:

• Rối loạn thần kinh trung ương: Khi điều trị ở nhóm người cao tuổi có dấu hiệu của triệu chứng ngoại tháp.
• Tim mạch: giảm huyết áp

2.5 Tương tác thuốc

Sử dụng đồng thời rượu, thuốc trầm cảm thần kinh trung ương hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng có thể làm tăng tác dụng an thần của những loại thuốc này hoặc của cinnarizine.

Thuốc Vinphastu có thể tương tác với những thuốc nào?

Cần nhớ tương tác thuốc với các thuốc khác thường khá phức tạp do ảnh hưởng của nhiều thành phần có trong thuốc. Các nghiên cứu hoặc khuyến cáo thường chỉ nêu những tương tác phổ biến khi sử dụng. Chính vì vậy không tự ý áp dụng các thông tin về tương tác thuốc Vinphastu nếu bạn không phải là nhà nghiên cứu, bác sĩ hoặc người phụ trách y khoa.

Tương tác thuốc Vinphastu với thực phẩm, đồ uống

Cân nhắc sử dụng chung thuốc với rượu bia, thuốc lá, đồ uống có cồn hoặc lên men. Những tác nhân có thể thay đổi thành phần có trong thuốc. Xem chi tiết trong tờ hướng dẫn sử dụng hoặc hỏi ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.

2.6. Lưu ý khi sử dụng Vinphastu

• Cũng như các thuốc kháng histamine khác, Vinphastu 25mg có thể gây khó chịu vùng thượng vị; uống sau bữa ăn có thể làm giảm kích ứng dạ dày.
• Thuốc Vinphastu chỉ nên dùng cho bệnh nhân Parkinson nếu ưu điểm vượt trội hơn nguy cơ có thể làm nặng thêm bệnh này.
• Do tác dụng kháng histamine của nó, Vinphastu 25mg có thể ngăn chặn phản ứng dương tính với các chỉ số phản ứng da nếu được sử dụng trong vòng 4 ngày trước khi thử nghiệm.
• Thuốc có thể gây buồn ngủ, đặc biệt trong thời kỳ đầu dùng thuốc, vì thế cần thận trọng khi dùng cùng lúc với rượu hoặc các thuốc ức chế thần kinh trung ương.
• Phải tránh dùng Vinphastu 25mg dài ngày ở người cao tuổi, vì có thể gây tăng hoặc xuất hiện những triệu chứng ngoại tháp, đôi khi kết hợp với cảm giác trầm cảm trong điều trị kéo dài.
• Cần thận trọng khi dùng Vinphastu liều cao cho người bệnh giảm huyết áp vì có thể gây giảm áp lực máu.
• Thuốc Vinphastu có thể gây ra hiện tượng ngủ gà, nên người bệnh cần thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc
• Thuốc có thể ngăn cản các phản ứng dương tính với các chất chỉ thị phản ứng da nếu được dùng trong vòng 4 ngày trước khi thử phản ứng da.
• Chưa có nghiên cứu cụ thể nào về rối loạn chức năng gan hoặc thận. Vinphastu 25mg nên được sử dụng cẩn thận ở bệnh nhân suy gan hoặc suy thận.
• Viên nén Vinphastu có chứa lactose. Bệnh nhân có các vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu men Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên dùng thuốc này.
• Tính an toàn của thuốc Vinphastu trong thai kỳ ở người chưa được thiết lập mặc dù các nghiên cứu trên động vật không chứng minh được tác dụng gây quái thai. Cũng như các loại thuốc khác, không nên dùng Vinphastu trong thời kỳ mang thai

3.1. Liều dùng

• Người lớn:
  + Rối loạn tuần hoàn não: 1 viên x 3 lần/ngày.
  + Rối loạn tuần hoàn ngoại biên: 2 - 3 viên x 3 lần/ngày.
  + Chóng mặt: 1 viên x 3 lần/ngày.
  + Say tàu xe người lớn: 1 viên nửa giờ trước chuyến đi, nhắc lại mỗi 6 giờ.
• Trẻ em: nửa liều của người lớn.
• Liều khuyến cáo tối đa không vượt quá 225mg mỗi ngày.
• Nên dùng sau bữa ăn.

3.2. Quá liều

• Triệu chứng:

Các dấu hiệu và triệu chứng chủ yếu là do hoạt tính kháng cholinergic (tương tự atropine) của cinnarizine.

Quá liều cinnarizin cấp tính thường xuất hiện ở liều lượng từ 90 đến 2.250 mg. Những thay đổi về ý thức, từ lơ mơ đến sững sờ và hôn mê, nôn mửa, các triệu chứng ngoại tháp và giảm trương lực cơ là những dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến quá liều cinnarizine. Một số trẻ nhỏ có thể phát triển cơn động kinh. Hậu quả lâm sàng thường không nghiêm trọng, nhưng đã có báo cáo về tử vong sau khi dùng quá liều cinnarizine, đặc biệt sau liều đơn và đa liều.

Hãy đọc kỹ hướng dẫn bảo quản trên bao bì và hướng dẫn sử dụng thuốc Vinphastu. Kiểm tra hạn sử dụng của thuốc. Khi không sử dụng nữa, hãy thu gom và xử lý theo hướng dẫn của nhà sản xuất hoặc người phụ trách y tế. Thông thường, thuốc cần được bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và nhiệt độ cao để tránh thay đổi thành phần thuốc.