Bạn có thể xem Kevin Durant rách gân Achilles của mình dưới dạng gif nếu bạn muốn. Đoạn video này lan truyền khắp internet—cỗ máy ghi điểm của đội Golden State Warriors đang đi bóng giữa chân qua chân với Serge Ibaka của đội Toronto Raptors, đẩy mạnh chân phải và xoay trên chân trái, để Ibaka thấy lưng anh ấy. Nhưng khi Durant đặt trọng lượng trở lại sau khi quay, có điều gì đó không ổn. Anh ấy cảm thấy có tiếng 'poc', như bị đánh vào phía sau chân. Durant đi limping ra khỏi sân.
Sau đó, anh ấy thông báo trên Instagram rằng, đúng vậy, gân Achilles phải của anh ấy đã rách, anh ấy đã phẫu thuật để sửa chữa, và anh ấy sẽ không chơi bóng rổ một thời gian.
Vậy thì chuyện gì đã xảy ra? Tại sao một phần của cơ thể con người, đặc biệt là một phần hoạt động hoàn hảo như vậy, lại đột nhiên bị hỏng?
Những gì bạn thường nghĩ đến như cơ bắp bắp chân của mình thực sự là hai cơ bắp hoạt động cùng nhau—gastrocnemius và soleus. Chúng gắn ở phía sau chân, và khi chúng co bóp, chúng kéo xương gót lên—đó là hành động cho phép chuyển giao cơ động của chân, đó là đi bộ, chạy, nhảy và cắt. Gân Achilles là thứ kết nối những cơ bắp đó với xương đó, một sợi collagen trắng, sáng bóng, dày khoảng một phân tư dưới da. Nó có tính chất đàn hồi nhờng, có nghĩa là nó có thể lưu trữ và sau đó giải phóng năng lượng, gần như một dây đàn hồi. “Đó là cú đẩy mạnh mẽ,” nói Drew Lansdown, một bác sĩ phẫu thuật xương khớp tại Trung tâm Y tế Đại học California, San Francisco.
Vì vậy, đó là một gân mạnh mẽ. “Gân Achilles được thiết kế rất tốt để chịu đựng trọng lượng nhiều lần trọng lượng cơ thể của chúng ta,” nói Jennifer Zellers, một nghiên cứu sinh sau đại học nghiên cứu về rách gân Achilles tại Đại học Washington ở St. Louis. “Nếu tôi cố gắng kéo nó bằng tay của mình, tôi có thể chỉ trượt ra trước khi tôi có thể làm cho nó dài ra. Với sức mạnh của tôi ở phần trên cơ thể, tôi sẽ không thể biến dạng nó.”
Tuy nhiên, đôi khi nó 'poc'. Thông thường điều này xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng nào có thể nhận thức trước đó, nhưng điều đó không có nghĩa là không có gì đang diễn ra. “Số một là sự suy giảm chất béo trong gân, điều chúng ta gọi là viêm gân lớp mỏng lớp mỏng”, J. Turner Vosseller, một bác sĩ phẫu thuật chuyên sâu về chân và mắt cá ở Trung tâm Y tế Đại học Columbia, nói. Viêm gân lớp mỏng liên quan đến những thay đổi ở cấp độ tế bào kết thúc với sự phá vỡ trong ma trận collagen—điều này cũng xảy ra với chấn thương cánh tay khi đánh tennis và cánh tay khi xoay cánh tay. Một nghiên cứu về nhóm người trẻ khỏe mạnh khác nhau cho thấy rằng 16 phần trăm trong số họ có triệu chứng viêm gân lớp mỏng có thể nhìn thấy bằng MRI—điều Vosseller gọi là “gân kém chất lượng.”
Và sau đó? Trong một "co bóp lạ lùng," cơ bóp lại để kiểm soát bàn chân, nhưng cũng kéo dài để cho phép hướng dặm - đưa ngón chân lên. (Một "co bóp tập trung" hướng ngón chân theo hướng ngược lại.) "Bạn có thể gặp một vết rách với cả hai loại co bóp, nhưng co bóp lạ lùng đặt nhiều áp lực nhất lên gân," Lansdown nói. Kết hợp giữa một gân đã gặp vấn đề và một chút xui xẻo, bạn có thể gặp phải một vụ rách.
Không ai thực sự biết tại sao một số người bị chúng và một số người không; những người lười biếng có lẽ ít dễ bị tổn thương, và những người hoạt động nhiều có lẽ dễ bị tổn thương hơn. Trước khi Đạo luật Title IX mang lại sự bình đẳng cho thể thao nam và nữ, trước đây có nhiều nam giới hơn phụ nữ bị rách. Ngày nay tỷ lệ là khoảng ba đến một.
Câu hỏi là, làm thế nào để xử lý vấn đề này - đối với dân thường và đối với những vận động viên xuất sắc như Durant. Phẫu thuật trước đây là phương pháp phổ biến, nhưng trong thập kỷ qua, các phương pháp không phẫu thuật đã trở nên tốt hơn. “Mục tiêu của điều trị ban đầu sau khi bị rách chỉ là đưa hai đầu gân gần nhau, để chúng có thể sẹo lại về phía nhau và tái tạo,” Zellers nói. “Chúng tôi cố định mắt cá chân của người dân ở một vị trí mà hai đầu có thể tiếp xúc với nhau.”
Rốn gân không đàn hồi như chúng ta nghĩ, rằng sau một vụ rách nó sẽ co lại như dây hút chân không. Trên thực tế, nó sẽ ở lại ổn định trong vài ngày - hoặc chính xác hơn, nếu sau khi kiểm tra qua cộng hưởng từ hình ảnh MRI, các đầu rách vẫn cách nhau khoảng một centimet, theo Zellers, thì người đó là ứng viên tốt cho điều trị không phẫu thuật. Những nghiên cứu chỉ ra rủi ro tái rách thấp đối với phương pháp không phẫu thuật đã dẫn đến sự gia tăng của phương pháp cụ thể này trong thập kỷ qua; hiện nay gần một nửa số người bị rách gân Achilles không bao giờ phải mổ.
Những vận động viên ở cấp độ của Durant thì thường chọn phẫu thuật. Đó là cách dự đoán nhất để rút ngắn thời gian trở lại sân với sức mạnh tối đa. Các cắt nhỏ hơn, mà bác sĩ cho là làm tăng tốc thời gian lành. Ngay cả liệu pháp mà bạn nghĩ sẽ là trực tiếp nhất - nắm lấy hai đầu và nối chúng lại bằng suture - cũng có một số người chống đối. “Chúng tôi đã thực sự nghiên cứu toàn bộ gân ở những người bị rách gân Achilles, và thường toàn bộ nó là thoái hóa, không chỉ tập trung ở một khu vực,” Vosseller nói. Anh ấy chỉ đến một nghiên cứu thú vị từ Đan Mạch, nơi các nhà nghiên cứu đã nhúng hạt tantalum có thể nhìn thấy bằng tia X vào hai đầu gân Achilles bị rách trong quá trình sửa chữa. Mặc dù gân đã được nối lại, những hạt vẫn di chuyển xa nhau. “Mặc dù họ đã sửa chữa, nhưng có một loại trơn tru trong hệ thống. Nó bị kéo dài,” anh ấy nói. Vì vậy, hiện nay phương pháp phẫu thuật khác liên quan đến việc đặt suture gần đỉnh gân và gắn chúng vào ốc nhựa đặt vào xương gót.
Thời gian phục hồi sau phẫu thuật mất rất nhiều thời gian để ai đó quay lại vị trí trước khi gặp chấn thương kiểu này. Đội của Vosseller so sánh số liệu của cầu thủ bóng chày, bóng rổ và khúc côn cầu chủ nghiệm trước khi bị rách gân Achilles và sau một và hai năm với những người chơi không bị chấn thương, và phát hiện rằng - ít nhất trên giấy tờ - ngay cả những người trở lại đội của họ cũng mất hai năm để khôi phục sự thành thạo trước đây. Và tin tức không tốt ở NBA: Trong một nghiên cứu nhỏ chỉ với 18 cầu thủ trong hai thập kỷ, không ai khôi phục được trình độ kỹ thuật trước đây, và gần 40% họ không trở lại. “Thậm chí ở đó, nó phụ thuộc vào vị trí. Việc phục hồi khó khăn hơn đối với những người bảo vệ, ví dụ, phải thực hiện nhiều cắt giảm và chém gió,” nói Marc Safran, một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình và giám đốc y học thể thao tại Stanford.
Nhưng mọi thứ vẫn chưa hết. Đồng đội của Durant, DeMarcus Cousins, đã có một sự phục hồi đáng kinh ngạc sau vụ rách gân Achilles của mình vào năm 2018, ví dụ. “Một trong những chỉ số tốt nhất về việc ai đó sẽ chơi tốt như thế nào sau khi họ bị rách là họ đã chơi tốt như thế nào trước đó,” Zellers nói. Nếu điều đó đúng, thì khó có thể nghĩ ra một cái cược tốt hơn Kevin Durant.
- Một mức cược 100 triệu đô la cho rằng việc huấn luyện trực tuyến tạo nên một sếp tốt hơn
- Bí mật mật mã thông minh đằng sau tính năng “Tìm kiếm của tôi” của Apple
- Một cuộc tranh cãi lộn xộn nói gì về tương lai của chia sẻ xe đạp
- 10 mẹo tăng cường năng suất từ nhóm MINPRICE
- Tại sao tôi (vẫn) yêu công nghệ: Bảo vệ cho một ngành công nghiệp khó khăn
- 📱 Lưỡng lự giữa những chiếc điện thoại mới nhất? Đừng lo - hãy xem hướng dẫn mua iPhone của chúng tôi và những chiếc điện thoại Android yêu thích
- 📩 Khao khát thêm nhiều cuộc điều tra sâu sắc về chủ đề yêu thích tiếp theo của bạn? Đăng ký nhận bản tin Backchannel của chúng tôi