Thuốc Forane - Hiệu ứng Mê Hô của Isoflurane | Minprice

Forane chứa Isoflurane, một chất gây mê được sử dụng để:

• Ức chế tạm thời hoạt động của hệ thần kinh, làm mất cảm giác cơ thể, kể cả ý thức, trong quá trình phẫu thuật;
• Đưa bệnh nhân vào giấc ngủ sâu, không còn cảm nhận đau;
• Duy trì giấc ngủ sâu và giảm cảm giác đau trong suốt phẫu thuật.

Hoạt chất Isoflurane trong Forane là chất mê hô qua đường hô hấp, thuộc nhóm chất mê hô chứa halogen. Ưu điểm của Forane là khả năng khởi mê và thoát mê nhanh chóng.

Mùi của Isoflurane giống ether, có thể ảnh hưởng đến tốc độ khởi mê của Forane. Loại thuốc này ức chế nhanh chóng phản xạ hầu và thanh quản, hỗ trợ việc đặt ống nội khí quản dễ dàng.

Một số đặc điểm khác của Forane:

• Không kích thích tăng tiết nước bọt và dịch tiết khí phế quản;
• Hỗ trợ giảm trương lực cơ phế quản co thắt, sử dụng cho bệnh nhân hen suyễn;
• Giảm trương lực cơ phế quản và tăng nhẹ lưu lượng máu lên não, giảm chuyển hoá tế bào não;
• Tăng nhạy cảm cơ tim, ít gây loạn nhịp tim hơn so với Halothan.

Ở mức độ gây mê thông thường, Forane có thể giãn cơ phù hợp cho phẫu thuật bụng. Nếu cần giãn cơ sâu hơn, cần sử dụng kết hợp với thuốc giãn cơ tiêm tĩnh mạch.

Forane thường được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Người mắc các bệnh nặng và chỉ có thể duy trì sự sống trong thời gian ngắn;
• Phụ nữ mang thai chuẩn bị phẫu thuật mổ vì các lý do không thể sinh thường;
• Người gặp vấn đề về thiếu ngủ kéo dài, không hiệu quả với nhiều loại thuốc khác.

Tuy nhiên, cũng có một số trường hợp không nên sử dụng Forane:

• Cơ địa có phản ứng dị ứng với Isoflurane hoặc bất kỳ thành phần nào trong Forane;
• Bệnh nhân từng trải qua sốt cao ác tính khi được gây mê bằng Isoflurane.

4.1. Cách sử dụng chất mê Forane

Đầu tiên, hãy lắc đều lọ Forane trước khi sử dụng để các chất bên trong hòa quyện tốt hơn. Sau đó, xịt trực tiếp vào mũi của bệnh nhân từ 1 đến 2 lần. Trong một số trường hợp, có thể xịt Forane vào không khí xung quanh, ví dụ như gối, chăn, quần áo, để bệnh nhân có thể ngửi dễ dàng.

Trong trường hợp sử dụng Forane cho người khác, hãy giữ khoảng cách an toàn từ 2 đến 3 mét. Nếu có thể, người xịt nên nín thở khi xịt Forane hoặc đeo khẩu trang y tế để tăng cường an toàn.

4.2. Liều lượng sử dụng chính xác

Việc chọn liều lượng Forane phụ thuộc vào từng đối tượng bệnh nhân cụ thể, và cần đánh giá và theo dõi tiết dịch và nhịp tim của bệnh nhân. Khi kết hợp Forane với oxy, có thể gây ho hoặc khó thở, hoặc co thắt thanh quản. Tuy nhiên, có thể tránh được bằng cách kết hợp với một liều barbiturat có tác dụng ngắn.

Liều lượng cụ thể:

• Liều lượng Isoflurane từ 1.5 đến 3% được khuyến nghị để gây mê trong khoảng 7 đến 10 phút;
• Duy trì mức mê với Forane ở nồng độ từ 1 đến 2.5%, đặc biệt khi kết hợp với nitơ oxit. Khi chỉ sử dụng Forane và oxy, có thể tăng thêm 0.5 đến 1%;
• Trong trường hợp cần giãn cơ nhiều hơn, bác sĩ có thể kết hợp với các loại thuốc giãn cơ khác.

• Cảm giác mệt mỏi hoặc buồn nôn sau khi tỉnh dậy;
• Nhịp tim tăng và không đều (rối loạn nhịp tim);
• Phản ứng dị ứng hoặc quá mẫn, có thể dẫn đến phát ban hoặc sưng phù mặt;
• Huyết áp giảm sau khi sử dụng Forane, đặc biệt đối với những người đã sử dụng thuốc giảm huyết áp;
• Thay đổi enzyme trong máu và số lượng tế bào máu có thể thay đổi;
• Trạng thái hứng khởi, mê mải, thay đổi tâm lý và co giật;
• Có thể xảy ra sốt cao ác tính, đòi hỏi điều trị chuyên sâu do có nguy cơ đe dọa tính mạng;
• Ảnh hưởng đến chức năng gan, từ nhẹ đến nặng, có thể dẫn đến da vàng và viêm gan;
• Tăng số lượng bạch cầu;
• Tăng đường huyết;
• Khó thở hoặc hô hấp không bình thường do co thắt phế quản;
• Một số trường hợp hiếm gặp, Forane có thể tăng kali máu, dẫn đến nguy cơ loạn nhịp tim, thậm chí có thể dẫn đến tử vong ở trẻ em sau phẫu thuật;
• Sử dụng Forane có thể tăng nguy cơ các bệnh lý cơ tiểu đề, đặc biệt là teo cơ Duchenne.

Những chất có thể tương tác với Forane:

• Isoniazid (trong điều trị lao);
• Thuốc giảm mũi Ephedrin;
• Opioids và các loại thuốc an thần khác;
• Amphetamines;
• Các loại thuốc chống canxi;
• Thuốc kích thích giao cảm như isoprenaline;
• Các loại thuốc chống trầm cảm không chọn lọc;
• Thuốc chống giao cảm beta.

Một số tình huống đáng lưu ý trước khi sử dụng Forane:

• Áp lực nội sọ cao;
• Bệnh lý mạch vành hoặc các vấn đề về tim mạch;
• Các triệu chứng như da vàng, sốt, gan to hoặc vấn đề về máu;
• Huyết áp thấp;
• Thiếu máu hoặc cơ thể suy nhược;
• Co thắt phế quản không bình thường, hoặc khó thở, hoặc khò khè;
• Các vấn đề ảnh hưởng đến chức năng cơ như bệnh lý thần kinh cơ (loạn dưỡng cơ hoặc nhược cơ);
• Tiền sử dài hạn với khoảng QT hoặc xoắn đỉnh;
• Bệnh nhân có phản ứng tiêu cực trước khi sử dụng Forane hoặc các chất mê tương tự.

Chú ý khi sử dụng Forane trong thai kỳ và cho con bú:

Nghiên cứu trên chuột đã chứng minh rằng Forane không ảnh hưởng đến khả năng thụ thai, thai kỳ, chuyển dạ và sinh con của chuột con. Tuy nhiên, chưa có chứng cứ về ảnh hưởng của Forane đối với thai phụ hoặc người đang cho con bú.