Thuốc Lovenox: Công dụng, liều lượng và tác dụng phụ

Bài viết do Dược sĩ Nguyễn Thị Bích Phượng - Chuyên gia Dược học lâm sàng - Khoa Dược - Bệnh viện Quốc tế Minprice Hạ Long

Thành phần chính của thuốc là enoxaparin natri, có tác dụng chống đông máu và mang lại một số lợi ích khác. Để đảm bảo hiệu quả trong điều trị, người bệnh cần thStrictly follow the guidance from doctors and pharmacists when using the medication.

Thuốc Lovenox chứa enoxaparin natri, một dạng heparin có khối lượng phân tử thấp, giúp ngăn chặn hình thành cục máu. Cụ thể, Lovenox được sử dụng trong các trường hợp như:

• Ngăn chặn huyết khối tĩnh mạch trong phẫu thuật với nguy cơ trung bình hoặc cao, như phẫu thuật thay khớp gối, khớp háng, hoặc các phẫu thuật liên quan đến nguy cơ thuyên tắc mạch máu (đặc biệt là phẫu thuật ung thư) và/hoặc với bệnh nhân có nguy cơ cao.
• Ngăn chặn huyết khối tĩnh mạch sâu ở bệnh nhân liệt giường có các bệnh nội khoa cấp tính như suy tim, suy hô hấp cấp, nhiễm khuẩn cấp hoặc rối loạn thấp khớp cấp kết hợp với yếu tố nguy cơ gia tăng huyết khối rõ ràng.
• Ngăn chặn đông máu trong quá trình lọc máu ở ngoài cơ thể.

Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể chỉ định Lovenox cho phụ nữ mang thai trong một số trường hợp đặc biệt.

Thuốc được sử dụng thông qua đường tiêm dưới da, trừ trường hợp sử dụng đề phòng đông máu trong tuần hoàn ngoại cơ thể khi lọc máu, trong trường hợp này việc sử dụng đường tiêm bắp là không phù hợp.

Những trường hợp sau đây là không nên sử dụng thuốc Lovenox:

• Phản ứng dị ứng với heparin hoặc các dẫn chất của heparin, bao gồm cả các heparin phân tử lượng thấp khác.
• Bệnh nhân có tiền sử giảm tiểu cầu nghiêm trọng do heparin.
• Rối loạn đông máu.
• Đang chảy máu hoặc có nguy cơ chảy máu không kiểm soát.

Bác sĩ thường khuyến cáo không nên sử dụng thuốc đối với những đối tượng sau:

• Bệnh nhân có suy thận nặng.
• Trong vòng 24 giờ sau khi phát hiện xuất huyết não.
• Người cao tuổi trên 65 tuổi, đang sử dụng kết hợp với aspirin (ở liều lượng giảm đau hạ sốt), NSAIDs, Dextran.

Để tránh tình trạng chảy máu, quan trọng là bệnh nhân không sử dụng quá liều so với đơn thuốc bác sĩ kê. Bệnh nhân cũng cần thường xuyên kiểm tra tiểu cầu theo đúng hướng dẫn trong thời gian dùng thuốc. Thêm vào đó, cần đề phòng khi sử dụng thuốc ở những đối tượng sau:

• Bệnh nhân cao tuổi.
• Cân nặng dưới 40kg
• Suy thận
• Bệnh nhân sử dụng kết hợp với một số loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết (như aspirin, NSAIDs, dextran, thuốc chống đông uống...)

Besides công dụng điều trị, thuốc Lovenox có thể gây ra một số tác dụng phụ như sau:

• Xuất huyết bên trong hoặc bên ngoài ở mức độ nghiêm trọng khác nhau. Hãy báo ngay cho bác sĩ khi gặp trường hợp này.
• Giảm tiểu cầu trong máu, trong một số trường hợp có thể gây hậu quả nghiêm trọng.
• Các phản ứng nặng hiếm gặp trên da ở chỗ tiêm.
• Thường gặp chỗ bầm tím hoặc tụ máu dưới da tại chỗ tiêm.
• Phản ứng dị ứng tại chỗ hoặc toàn thân.
• Rủi ro thinning xương khi sử dụng lâu dài.

Ngoài ra, còn có những tác dụng phụ khác như: Tăng men gan, tăng kali máu, tăng bạch cầu ái toan, tổn thương thần kinh trong một số thủ thuật gây tê...

Thuốc Lovenox được chỉ định để phòng tránh bệnh thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch trong phẫu thuật có nguy cơ trung bình hoặc cao. Để đảm bảo hiệu quả điều trị, người sử dụng cần tuân theo đơn hoặc theo hướng dẫn của bác sĩ, dược sĩ tư vấn.

Tài liệu tham khảo:

1. Sổ thông tin sản phẩm SPC