Tramadol/Paracetamol - Hiểu rõ về loại thuốc này

Tramadol/Paracetamol thuộc danh mục các loại thuốc giảm đau từ trung bình đến nặng. Dạng viên nén giúp dễ dàng sử dụng qua đường uống. Hãy cùng khám phá thông tin chi tiết về loại thuốc này ngay bên dưới.

1.1 Ứng dụng

Thuốc Tramadol + Paracetamol bao gồm hai thành phần chính: tramadol và paracetamol (acetaminophen). Tramadol thuộc nhóm opioid giảm đau, tác động lên não để làm thay đổi cảm giác và phản ứng cơ thể trước cơn đau. Paracetamol là hoạt chất phổ biến giúp giảm đau và hạ sốt. Khi kết hợp, thuốc Tramadol + Paracetamol giúp giảm đau từ trung bình đến nặng.

1.2 Chống chỉ định

Các trường hợp không nên sử dụng thuốc:

• Trẻ em dưới 12 tuổi;
• Điều trị sau phẫu thuật ở trẻ dưới 18 tuổi;
• Người phẫu thuật cắt bỏ amidan hoặc các phẫu thuật tương tự;
• Bệnh nhân có vấn đề về hô hấp, hen phế quản nặng, thiếu thiết bị hỗ trợ hô hấp;
• Nghi ngờ tắc nghẽn đường tiêu hóa;
• Người có tiền sử quá mẫn, dị ứng với các thành phần của thuốc;
• Sử dụng cùng lúc với các loại thuốc MAOIs hoặc trong vòng 14 ngày qua.

Thuốc Tramadol + Paracetamol có thể sử dụng dưới dạng viên nén, mỗi viên chứa tramadol 37.5 mg + paracetamol 325 mg (tramadol paracetamol 37.5 mg 325mg).

2.1 Cách sử dụng và liều lượng

Cách sử dụng: Uống qua đường uống, có thể kèm theo thức ăn hoặc không. Nếu có cảm giác buồn nôn, nên dùng sau khi ăn. Để tránh cảm giác buồn nôn sau khi sử dụng, có thể nghỉ nghơi 1 - 2 giờ hoặc giữ đầu nằm yên.

Liều dùng cho người lớn và trẻ trên 12 tuổi: Sử dụng thuốc ngắn hạn (tối đa 5 ngày) để giảm đau cấp tính. Liều là 2 viên mỗi 4 - 6 giờ khi cần, không quá 8 viên/ngày. Đối với bệnh nhân suy thận nặng (creatinin dưới 30ml/phút), không quá 2 viên mỗi 12 giờ.

*Lưu ý:

• Liều dùng phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe và đáp ứng của cơ thể. Bác sĩ có thể chỉ định liều thấp và tăng dần. Bệnh nhân cần tuân thủ theo hướng dẫn để giảm nguy cơ tác dụng phụ;
• Sử dụng thuốc càng sớm càng tốt để đạt hiệu quả tốt nhất;
• Tránh sử dụng Tramadol + Paracetamol cùng lúc với các thuốc chứa paracetamol hoặc tramadol khác;
• Đối với bệnh nhân đau nhức cơ khớp, có thể kết hợp với các thuốc giảm đau khác như naproxen, ibuprofen,...;
• Khi ngừng sử dụng sau thời gian dài hoặc liều lượng cao, có thể gặp tình trạng cai thuốc với các triệu chứng như khó ngủ, buồn nôn, đổ mồ hôi, đau cơ,... Bác sĩ sẽ hướng dẫn giảm liều dần trước khi ngừng hoàn toàn;
• Sử dụng lâu dài có thể giảm tác dụng của thuốc;
• Cảnh báo về nguy cơ nghiện, đặc biệt đối với những người từng nghiện rượu. Bệnh nhân cần tuân thủ hướng dẫn để giảm nguy cơ nghiện, và thông báo nếu cơn đau không giảm hoặc gia tăng.

2.2 Xử lý khi sử dụng quá liều hoặc quên liều

Nếu dùng quá liều thuốc Tramadol + Paracetamol, bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng như:

• Quá liều Tramadol: Nôn mửa, hôn mê, nhịp tim bất thường, co giật, suy hô hấp hoặc thậm chí ngừng hô hấp;
• Quá liều Paracetamol: Trong 24 giờ đầu, bệnh nhân có biểu hiện xanh xao, buồn nôn và nôn mửa, đau bụng, chán ăn. Sau 12 - 48 giờ, có dấu hiệu tổn thương gan. Trường hợp quá liều nặng có thể gây suy gan, bệnh não, thậm chí tử vong.

Nếu quá liều, hãy liên hệ ngay với cấp cứu hoặc đưa người bệnh tới trung tâm y tế gần nhất.

Quên liều: Nếu quên 1 liều, hãy dùng càng sớm càng tốt. Nếu gần liều tiếp theo, có thể bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình.

Nếu có tác dụng phụ như: Tiêu chảy, táo bón, uể oải, đau đầu, chói lọi, chán ăn, buồn nôn, mệt mỏi, khó ngủ, nôn mửa,...

Báo bác sĩ ngay nếu gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng như: Đau ngực, nhiều mồ hôi, khó vệ sinh, dị ứng nặng (ngứa ngáy, khó thở, phát ban, cứng ngực, khàn giọng, thở khò khè hoặc sưng miệng, môi, lưỡi, họng), lạc lõng, chóng mặt, ngất xỉu, sốt, hình ảo giác, nhịp tim nhanh hoặc không đều, động kinh, lo âu, buồn phiền, phát ban, nôn mửa nhiều, tiêu chảy, thở nông và chậm, đau đầu mãnh liệt hoặc kéo dài, ý nghĩ tự tử, thay đổi thị giác, da xanh tái, rùng mình, suy nhược cơ thể, vấn đề về gan (da vàng, mắt vàng, đau bụng, ăn kém, nước tiểu sậm màu,...).

Khi quyết định dùng thuốc, bệnh nhân cần thảo luận với bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro. Đối với Tramadol + Paracetamol, cần thận trọng nếu:

• Dị ứng: Thông báo nếu từng có phản ứng dị ứng với thuốc này, các loại thuốc khác hoặc dị ứng với thức ăn, chất bảo quản, động vật,...;
• Trẻ em: An toàn và hiệu quả chưa được chứng minh ở trẻ em;
• Người cao tuổi: Chưa có nghiên cứu về mối liên quan giữa tuổi và tác dụng của thuốc. Với bệnh nhân tim, gan, thận có vấn đề do tuổi, cần điều chỉnh liều;
• Phụ nữ mang thai và cho con bú: Hiện chưa đủ nghiên cứu để xác định rủi ro khi sử dụng ở phụ nữ mang thai hoặc cho con bú. Nên thảo luận với bác sĩ trước khi sử dụng;
• Các vấn đề sức khỏe khác: Nghiện rượu, tiền sử nghiện rượu, vấn đề về hô hấp, tiền sử trầm cảm, phụ thuộc vào thuốc (đặc biệt là thuốc gây nghiện), bệnh thần kinh, u não, chấn thương đầu, áp lực trong đầu, vấn đề dạ dày,...

Do tương tác với thuốc có thể thay đổi hiệu quả hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ, người bệnh cần thông báo về các loại thuốc đang sử dụng cho bác sĩ. Hãy tránh tự y áp dụng, ngừng hoặc điều chỉnh liều lượng mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Không nên dùng thuốc Tramadol + Paracetamol kèm với các loại thuốc sau: Naltrexone, Rasagiline, Selegiline. Nếu buộc phải sử dụng, bác sĩ có thể xem xét không dùng hoặc thay đổi một số loại khác bạn đang sử dụng.

Tránh sử dụng thuốc Tramadol + Paracetamol cùng với các loại: Một số thuốc chống trầm cảm, MAOIs, thuốc chống loạn thần, thuốc an thần, opioid và các thuốc giảm đau khác, thuốc giảm ngưỡng co giật. Trong trường hợp phải sử dụng cùng, bác sĩ có thể chỉ định điều chỉnh liều hoặc tần suất sử dụng 1 trong 2 loại thuốc.

Tăng nguy cơ tác dụng phụ khi sử dụng thuốc Tramadol + Paracetamol cùng với: Acenocoumarol, Digoxin, Carbamazepine, Fosphenytoin, Perampanel, Lixisenatide, Phenytoin, Warfarin, Quinidine, Zidovudine. Nếu buộc phải dùng cùng, bác sĩ có thể chỉ định điều chỉnh liều hoặc tần suất sử dụng 1 trong 2 loại thuốc.

Bên cạnh đó, bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ về việc sử dụng thuốc Tramadol + Paracetamol cùng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá. Trong quá trình sử dụng, tránh ăn cải bắp. Rượu có thể làm tăng tác dụng an thần của thuốc, ảnh hưởng đến việc lái xe hoặc sử dụng máy móc. Do đó, tránh uống rượu khi dùng thuốc Tramadol + Paracetamol.

Thuốc Tramadol + Paracetamol được sử dụng để giảm đau cấp tính và nghiêm trọng. Trước khi sử dụng, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ và không tự ý thay đổi liều để tránh nguy cơ tác dụng phụ không mong muốn.